隨州市中心醫(yī)院：脫發(fā)？當(dāng)心系統(tǒng)性紅斑狼瘡！

開心一點(diǎn)

你是否也有頭發(fā)“離家出走”的困擾？洗頭地漏里都是頭發(fā)、梳頭梳子上也是頭發(fā)、早上睡醒枕頭上還是頭發(fā)……頭發(fā)哪里都有，就是不愛待在頭頂，那究竟是為啥呢？

近日，20歲的楊女士，兩個月前頭頂部出現(xiàn)頭發(fā)稀疏，無明顯自覺癥狀，并未引起注意，脫發(fā)逐漸加重。為了治療脫發(fā)來到隨州市中心醫(yī)院皮膚科門診就診，體檢發(fā)現(xiàn)楊女士頭頂頭發(fā)稀疏可見頭皮，頭皮上可見淡紅色斑片。經(jīng)毛發(fā)鏡檢查可見毛囊周圍血管擴(kuò)張，未見黑點(diǎn)征及感染號樣發(fā)，從而排除斑禿（鬼剃頭）。經(jīng)患者同意進(jìn)行抽血化驗(yàn)及皮膚組織病理檢查，最終診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經(jīng)住院治療一周后頭皮紅斑明顯消退，目前正在門診繼續(xù)治療中。


▲患者臨床像


▲患者毛發(fā)鏡圖像

近年來，脫發(fā)患者逐漸增多，除了我們常見的斑禿，雄性激素性脫發(fā)，休止期脫發(fā)以外，應(yīng)注意還有毛發(fā)扁平苔蘚，梅毒性脫發(fā)，脫發(fā)性毛囊炎，盤狀紅斑狼瘡等其他的疾病造成的脫發(fā)，毛發(fā)扁平苔蘚是由于慢性炎癥破壞毛囊，導(dǎo)致永久性脫發(fā)。脫發(fā)區(qū)可見紅斑鱗屑，部分患者瘙癢或者疼痛。此種脫發(fā)為永久性脫發(fā)，毛囊破壞無法再生頭發(fā)。梅毒性脫發(fā)是梅毒螺旋體，通過血液循環(huán)至毛囊周圍引起炎癥，導(dǎo)致毛囊受損而脫發(fā)，表現(xiàn)為頭皮彌漫性稀疏脫發(fā)，局部如蟲蝕狀不規(guī)則脫發(fā)。經(jīng)系統(tǒng)治療可以恢復(fù)。脫發(fā)性毛囊炎是一種慢性反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病，由于細(xì)菌寄生在毛囊周圍，產(chǎn)生炎癥破壞毛囊而產(chǎn)生脫發(fā)，最終可導(dǎo)致不同程度的瘢痕性脫發(fā)。炎癥控制后，部分人可以長少許頭發(fā)。盤狀紅斑狼瘡頭皮表現(xiàn)為紅斑鱗屑性的脫發(fā)斑，頭皮可出現(xiàn)萎縮和永久性脫發(fā)。（供稿通訊員：劉隨）