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TA的每日心情 | 慵懶 2018-8-17 15:43 |
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少男睪丸為何易扭轉(zhuǎn)?
在胚胎期睪丸位于腹膜后,實(shí)際上不在腹腔里面。此時(shí)陰囊也沒有形成,到出生時(shí),陰囊形成,睪丸逐漸下降到陰囊內(nèi)。當(dāng)胎兒的睪丸從腹膜后下降時(shí),會(huì)帶有兩層腹膜進(jìn)入陰囊,這兩層腹膜就叫鞘膜。在正常情況下,這兩層膜之間有少量液體,這些液體起潤(rùn)滑作用,可以減少睪丸在陰囊里移動(dòng)時(shí)的磨擦作用。在腹股溝內(nèi)環(huán)以下、睪丸之上部分稱為腹膜鞘狀突,于出生前逐漸閉合形成一纖維索。在這條纖維索中還有連接睪丸的動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)、淋巴管和輸精管。這些結(jié)構(gòu)合起來就稱為精索。每個(gè)男人精索的長(zhǎng)度都不一樣,有些人較長(zhǎng),有些人較短。由于睪丸在陰囊中可以隨著陰囊的舒縮而活動(dòng),只有一端有精索附著,另一端無任何固定,精索較長(zhǎng)者在劇烈運(yùn)動(dòng)后或其他因素的影響下易于發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
最常發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的年齡是十三到十六歲。若只是輕度扭轉(zhuǎn)可能只會(huì)感覺到暫時(shí)的疼痛。大約有一半的人過去曾會(huì)有短暫的輕度睪丸扭轉(zhuǎn),陰囊疼痛,后因扭轉(zhuǎn)自行回復(fù)而疼痛消失。若扭轉(zhuǎn)的角度大,精索中血管的血流就會(huì)被阻斷,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致睪丸的缺血壞死。典型的癥狀就是單側(cè)陰囊忽然間發(fā)生疼痛,陰囊表面可能會(huì)有紅腫的現(xiàn)象,而該側(cè)的睪丸也會(huì)因精索及肌肉收縮而比另一側(cè)的位置高。觸摸時(shí)整個(gè)睪丸非常疼痛,而睪丸上端的精索在觸摸時(shí)會(huì)覺得變得較粗,也很疼痛。此時(shí),同側(cè)的腹股溝部和小腹也會(huì)覺得疼痛,還可能出現(xiàn)嘔吐。
十三到十六歲正值男孩的青春期,有些男孩子在剛開始疼痛時(shí)往往因不好意思或各種原因而沒有告訴父母,自己也不會(huì)馬上就醫(yī),也就導(dǎo)致未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)并治療,失去治療最隹時(shí)間而抱恨終生。由于睪丸扭轉(zhuǎn)好發(fā)于年輕的男性,而治療上必需爭(zhēng)分奪秒,所以,若有突然 陰囊 、睪丸疼痛,應(yīng)馬上求醫(yī)。父母、同事、同學(xué)或老師若得知有這種情形,也應(yīng)刻協(xié)助患者就醫(yī),即使在深夜也不可遲疑,畢竟這關(guān)系著這個(gè)男人的一生。
若是睪丸扭曲,最好就是馬上手術(shù)治療,將扭轉(zhuǎn)部位復(fù)位,并將睪丸固定在陰囊內(nèi),以免復(fù)發(fā)。建議同時(shí)手術(shù)固定另一側(cè)。
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