【健康·育兒】火眼金睛識病毒 牢記秘訣抗腹瀉

隨州日報

盛夏，很多寶寶出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐的情況，不僅惡心吃不下飯，頻繁腹瀉還導致小屁股紅紅的。看著備受腹瀉折磨的寶寶，媽媽們不禁想起了“諾如”“輪狀”這對“搗蛋兄弟”。北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主治醫(yī)師李晨介紹說，諾如病毒同家長們所熟悉的輪狀病毒一樣，都是導致寶寶腹瀉的常見病毒，由于癥狀相似，很容易混淆。

“諾如”“輪狀”雖為孿生兄弟，卻又各具特色

諾如病毒一年四季均可感染，寒冷季節(jié)呈高發(fā)；主要感染成人及學齡兒童；以腸道傳播為主，經(jīng)由飲用或食用受污染的水和食物傳播。相較于輪狀病毒，諾如病毒感染后起病更急，癥狀更兇險，但若及時診治，一般3-5天可止瀉。

輪狀病毒主要感染嬰幼兒；在秋冬流行，又稱“秋季腹瀉”。以糞-口途徑傳播；病程在7天左右甚至更長。

李晨提示家長，如果寶寶出現(xiàn)腹瀉，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。如果被確診為病毒性腹瀉，家長也不要著急，牢記對抗腹瀉的六大秘訣，可幫助孩子盡快恢復健康。

秘訣一：莫給寶寶亂服藥

李晨介紹說，對于病毒性腹瀉，尤其是輪狀病毒、諾如病毒感染，目前尚無特效藥物，主要依靠對癥治療及支持治療，常用的藥物有調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌及口服補液鹽等。家長一定不能給孩子亂服藥，特別是抗生素，抗生素針對的是細菌感染，對病毒感染不起作用。有的寶寶腹瀉的同時伴有發(fā)熱，家長可能會誤認為是感冒而給孩子服用感冒藥，這些都是不妥的。有問題還需及時就醫(yī)，按照醫(yī)生的建議服藥，對于癥狀嚴重、病情復雜的寶寶可能會需要輸液或住院治療。

秘訣二：“私人定制”草藥+按摩 扶正祛邪效果佳

中醫(yī)認為病毒性腹瀉是感受外邪，損傷脾胃導致的。中藥湯劑辯證治療病毒性腸炎有良好的療效，可以運脾化濕，恢復脾胃功能。根據(jù)孩子腹瀉時間的長短、癥狀的輕重、體質(zhì)的不同等進行針對性治療，“一人一方”的中草藥能夠扶正祛邪，幫助孩子扛過生病的過程。同時，中藥的穴位貼敷、推拿按摩也有利于緩解病毒性腹瀉的癥狀，比如家長在孩子肚子疼的時候可以試試按揉腹部的中脘穴、神闕穴，通過穴位的刺激達到治療的目的。

秘訣三：防止脫水是關鍵

“輪狀病毒感染和諾如病毒感染都屬自限性疾病”，李晨解釋說：“自限性疾病是指在一定時間內(nèi)，疾病會自愈。但家長不能放松警惕，病毒性腹瀉嚴重時可出現(xiàn)脫水甚至死亡，因此防止脫水是治療的關鍵。”

對于輕度脫水的孩子，可以通過喝“水”來糾正，用口服補液鹽兌水來喝，既可以補水，又可以補充電解質(zhì)，根據(jù)孩子接受程度，少量多次地飲用，避免因強行灌服導致嘔吐。若孩子嫌口感略澀而拒絕服用，也可加些果汁來調(diào)味，不推薦自己在家給孩子調(diào)鹽水喝。中重度脫水應盡量預防，家長并不能像醫(yī)生那樣準確判斷脫水的程度，并且脫水進展可能會很快，因此一旦出現(xiàn)異常，一定及時就醫(yī)，以免延誤病情。

秘訣四：飲食調(diào)整遵守“循序漸進”原則

一般不頻繁嘔吐、能口服補液的孩子，就可以正常飲食，只是飲食需加以調(diào)整，避免高糖高脂肪的食物，以免加重腹瀉。小嬰兒可繼續(xù)喂奶，盡量母乳喂養(yǎng)，應做到少量多次。有嚴重嘔吐者可暫時禁食4-6小時，不禁水，盡快由少到多，由稀到稠恢復喂食與患兒年齡相適應的易消化食物，因為禁食和過度的飲食控制會影響孩子胃腸道黏膜的修復。

秘訣五： 警惕“紅屁屁”皮膚護理別放松

嬰幼兒臀部皮膚嬌嫩，頻繁腹瀉的時候很容易引起“紅屁屁”甚至局部皮膚破損。李晨特別強調(diào)，對于不會說話的嬰兒，家長需勤查看寶寶有無排便，及時更換尿布或尿不濕。此外，注意每次排便后把寶寶的小屁股用清水洗干凈，用柔軟的紙巾或毛巾擦干，保持干爽清潔，必要時涂些護臀霜保護局部皮膚。

秘訣六：消毒隔離斬斷傳染源

孩子得了病毒性腹瀉，家長就要采取適當?shù)南靖綦x措施。李晨指出，諾如病毒的傳染性很強，家中只要有一人感染，不注意防護很可能會殃及全家。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，尤其是飯前便后更要認真洗手，不吃生冷和未煮熟煮透的食物，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀者不要為別人準備食物；嘔吐或腹瀉后應及時清洗、消毒嘔吐物及被污染的地方和衣物，以免造成病毒擴散?？捎镁凭?75%濃度)或漂白劑(漂白粉)對器物或其他接觸物進行消毒，消毒時注意嚴格按說明書的配比使用。

來源：學習強國客戶端，北京中醫(yī)醫(yī)院